医保统筹基金(医保统筹基金金额是什么意思)

本篇文章给大家谈谈医保统筹基金,以及医保的统筹基金是什么意思的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站！

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• 医保统筹基金金额是什么意思
• 个人医保统筹基金有多少
• 什么是上海医保统筹基金起付标准起付标准
• 医保统筹基金余额哪里查
• 医保卡的统筹基金怎么用
• 医保的统筹基金是什么意思

Q1:医保统筹基金、医保统筹基金金额是什么意思

法律分析：医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。 医疗保险统筹基金 属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：

（一）企业及其从业人员；

（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；

（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。

上述单位的退休人员适用本条例。

第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。

个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

Q2:个人医保统筹基金有多少、

统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。

医疗保险由用人单位和劳动者双方缴纳，具有“低水平，广覆盖”的特点。虽然医疗保险在一定范围内可以给予患病劳动者补助，但并不是所有病种和所有金额都包含在内。个人医保统筹基金限额就是用来划定范围的。相信通过小编的整理，您也已经有所了解了。

Q3:什么是上海医保统筹基金起付标准起付标准、

1、起付标准，也就是起付线，达到起付线以上部分，按规定报销。

2、08医保年度内，属于医保支付范围内的门急诊医疗费用，在帐户资金用完后，门急诊自负段标准为1500元，超出部分附加基金支付50%，其余部分由个人自负；住院医疗费用，起付标准1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为70000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分由个人自负。

Q4:医保统筹基金余额哪里查、

可以在社保局官网查。每个城市社保局官网都不同，直接在网上搜索当地社保局找到，有官网认证的链接，进入官网后登记个人社保账号，一般是自己的身份证号码。即可以看到医保卡余额以及其他保险余额，默认密码是123456，或者自己身份证号码的后6位。如果不记得的话，可以到当地社保局重置一下。也可以到当地社保局的柜台查询，但是要提前携带好个人身份证和社保卡。现在很多城市的政务都是集中处理，社保局还有社保自助查询机操作页，操作不难。也可以通过支付宝查询，首先打开支付宝，在应用中搜索并打开医保码；第一次使用需要进行刷脸认证，然后再点击医保余额；接着再查询确切的医保余额，然后再选择医疗保险查询，最后再查询每月缴存与支出的明细就可以查询出来了。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

Q5:医保卡的统筹基金怎么用、

医保卡统筹即医疗保险统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。 医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。 统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。

医疗统筹金是什么意思

医疗统筹金通常指的就是医保统筹基金，是某个统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣掉划入个人帐户后的其余部分。医疗统筹基金是属于全体参保人员的，由社会保险经办机构统一管理、使用。参保的职工可以用于支付医药费、手术费、护理费、基本检查费等。在当前社会环境下，医疗保险统筹基金风险的形成大致可分为整体社会因素和局部社会因素。整体社会因素主要有以下几点：1、是我国医疗保险制度自身特点所致，我国现有的医疗保险制度是由以前的公费医疗逐步转变而来，现阶段，医疗保险的支付是由参保人、医疗机构和医疗保险经办机构三个方面来完成的，医药消费的不透明性，使得医疗监管机构很难对医药消费的价值与消费内容的合理性做出准确的界定，这就为统筹基金正常、准确地支付医药费用造成了很大困难；2、是在当前状况下，各定点医疗机构所获得的财政投入不变甚至被削减，其经济效益主要依靠于自身的创收能力，这就不可避免地使得医疗机构把获取经济利益作为一个极为重要的追求目标，甚至有的医疗机构为了获取最大经济利益而不惜采取种种手段，前段时间闹得沸沸扬扬的哈尔滨天价医疗费事件就是最好的例子；3、是随着医疗卫生条件的加强，人口老龄化问题越来越突出，这部分人群的医疗消费需要也日益加强，这势必也会造成医疗费用的大幅增长。《医疗机构管理条例实施细则》第六条 医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。第八十八条 第一款条例及本细则中下列用语的含义：诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。

医保的统筹基金是什么意思

基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合，基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计人个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。用人单位缴费按30％左右划人入人帐户，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围，分别核算，不能互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高限额的医疗费用，可以通过商业保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准和最高支付限额，以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

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