一家三甲医院的医保结算亏损虚实「全国医院亏损原因分析报告」

本文摘要：一家三甲医院的医保结算亏损虚实 一家三甲医院的医保结算亏损虚实：医院的医疗服务收费往往不足以覆盖成本。医院的医疗服务收费往往不足以覆盖成本，...

一家三甲医院的医保结算亏损虚实

一家三甲医院的医保结算亏损虚实：医院的医疗服务收费往往不足以覆盖成本。医院的医疗服务收费往往不足以覆盖成本，尤其是三甲医院，因为其技术含量高、设备先进等特点，医疗服务价格往往较高。因此，医院往往需要依靠药品、检验、检查等非医疗服务费用来弥补成本。

每天有很多人去医院看病,为什么医院却说年年亏损?

〖One〗平摊到每一年，平摊到每个人，检查费自然不会很便宜。手术费这块也是医院较为挣钱的地方，但成本也非常高。手术对人的要求很高，并且需要多人协作，配上各种各样的仪器，所以，总体手术成本是比较高的。

〖Two〗医院虽然收入很多，但是它的开支远远大于收入，这就造成了医院亏损的状态。在医院，有的工作人员是由国家发的工资，有的是有医院发的，而且每年医院还要给员工们发奖金。医生的工资是非常的高，虽然医院的收入高，但是除去医生的回扣，医生的工资，所以就所剩无几。

〖Three〗就是某些小医院会把大城市大医院的专家，邀请过来给病人做手术。这种情况现在很普遍，很多医院也都睁一只眼闭一只眼。飞刀一般来说没有太大的问题，但是如果出现医疗事故，怎么划分和鉴定责任事故就是个专业的事情了。 非法收入： 有人可能第一时间想到红包。

〖Four〗很多医院看起来病人多，收入高，但仍然亏损，一是支出大，浪费惊人，管理松懈，二是私收费突出，是有些科室长期存在的问题，收入是自己的，支出是公家的。县级医院亏损，首先是院长书记渎职罪。处于垄断地位居然亏损，不是贪污就是利益输送，掏空医院。

〖Five〗他们的寒暑假比高中老师多休息两周不说，每个周末都可以休息好。高中老师的压力大，不仅是升学压力，还有值班压力。也是因此，高中职称的数量就多。同样的道理，在一些边缘的医院里，主任医师或者副主任医师的名额就那么多，挤压的人员自然就多，所以，三十年的主治医师，依然存在。

医疗行业为什么不景气了?

医院在招聘时提供的条件不够优越，待遇和福利不足以吸引应聘者，这也是医疗行业不景气的一个原因。综上所述，医疗行业面临的招聘挑战需要社会各界共同努力来解决。

其实原因很现实，首先是规培政策推出之后，很多医学生毕业后需要培养2-3年，而这期间的学子或者是没钱，或者只有很少的薪资，这也一度令不少学子望而却步。还有网友表示：其实现在在医院，编内编外其实没有太大的差别，有的医生同工同酬可能拿到的薪资甚至比编内的人还多，这也实在是太现实了。

其实医药行业的不景气是针对所有公司的，并非针对一家公司，大家的日子都不好过，大多数医药销售靠工资撑个两三年也是可以撑的，国家不可能永远捏着医药行业不放的，两三年以后光景总归还会好起来的，那个时候别人都跑了而你没跑，那时的日子应该会好过很多。

金融危机对医药行业的影响或许不会像其他行业那么显著，但依然存在一定的风险。首先，经济不景气可能会导致消费者减少对非必需药品的支出，尤其是那些价格较高的处方药。其次，小型制药企业和研发公司可能面临资金链断裂的风险，这将影响新药的开发和上市。

国内经济环境不乐观。纵观整个国内市场，经济发展不如前些年，就IT、金融行业也迎来了寒冬，大量裁减人员。医美整形是高消费的行业，必然被牵涉到。消费群体被打击。去美容院的消费者，除了一小部分有钱人，还有一大部分上夜班的人。

医疗行业：经济不景气并不会减少人们对医疗的需求，反而可能因为失业或收入减少而更加注重健康保障，购买医疗保险等，因此医疗行业在经济低迷时期也能保持稳定。

中医院每天人满为患,可医院却年年说亏损,为什么?

医院每年都会要购买大批的器材，尤其是那一些核磁共振的一起都是非常的昂贵，这些钱必须有医院自己出，所以说医院每年都是在亏损的状态。其实医院也有很多挣钱的地方，这要看医院是怎么经营，如果懂得经营，就会让自己处于一种盈利的状态。

现代医学，还存在不少局限性，很多多见病至今不能治愈。就平时多见高血压、糖尿病、类风湿等发病率高，虽然不像癌症一样危及生命却也无法治愈，只能控制，所以在医院并不能彻底看好病。

医院人满为患，挂号难的问题日益凸显。尤其是一些知名专家的门诊，更是成为了众多患者竞相追逐的目标。这种情况背后的原因复杂多样，但其中一个重要因素是医生的诊疗时间有限。以一位资深中医专家为例，他每天的诊疗时间通常不会超过数小时，但每天需要面对的患者却可能有几十位之多。

因为，季节交替气候多变，生病的人的尤为多，这一点不管是乡镇小医院还是大医院都一样。再者，就是医院人满为患的一个情况就是生孩子的原因了，有些地方为了能够的家庭让自己的宝宝 健康 出世一般都会安排孕妇提取十天半月。

医院成本核算存在的问题及对策

〖One〗存在的问题： 重视程度不足：医院管理层多聚焦于医学技术提升，对成本核算管理的重视程度不够，导致成本管理滞后。 人员素质与配置不匹配：成本会计核算人员的专业素质和机构配置与医院发展需求不匹配，兼职管理现象普遍，影响效率。

〖Two〗因此，医院只有通过实施医疗服务成本核算，才能对医院成本进行分析，对成本进行控制，将自身的漏洞堵住，这样不仅仅能够降低医院的医疗卫生消耗，还能够提升经济效益，更有利于节约医疗卫生资源，实现医院的转型，使其转向资源节约型。

〖Three〗再者，成本核算项目的分类不合理，整理与规范不充分，成本管理杂乱，影响管理效果。同时，成本核算制度不规范，缺乏明确细则和清晰规范，导致成本管理缺乏可比性和可操作性。医疗行业和服务对象的复杂性加大了成本核算管理的难度，导致方案针对性不强，会计成本核算管理流于形式。

〖Four〗建立全面的成本统计和分析体系 全面统计成本：医院应对所有支出进行全面统计，不仅仅局限于少数关键项目，以确保对各项支出的全方位掌握。 深入分析成本：通过对各项成本的深入分析，找出成本构成中的主要部分和潜在的可控因素，为成本控制提供有力依据。

〖Five〗随着医疗行业的发展，医院的经营成本逐年上升。因此成本管控就显得尤为重要。但是，目前医院成本管控存在以下几个问题：缺乏对成本的全面统计和分析：大部分医院只对少数几个关键项目进行成本分析，不能全方位掌握各项支出。

dip付费科室亏损原因分析

〖One〗为了防范医疗纠纷、防御药占比和耗材比过高、防止收入下降等，多做检查在按照项目付费制下是收入，DIP付费下超过平均水平，多做的检查就成为成本，导致DIP医保亏损。住院长。

〖Two〗患者自付费用纳入管理，是为了避免过度医疗和费用转嫁，保障患者权益。改革与医院亏损的关系复杂，涉及多方面因素，与DRG支付方式改革本身并无直接关联。医生收入下降的说法也存在误解，改革应促进医院整体收益增长，与医生个人绩效挂钩。

〖Three〗错误地将进行了手术或操作治疗的患者放入内科组，导致按内科组支付标准结算。以肝衰竭使用人工肝血液净化治疗为例，不同地区执行DRG和DIP时，错误入组导致支付标准费用差异显著。