拔牙可以报销吗，拔牙的费用众安保险能报销吗

本文目录一览：

• 1、拔牙可以报销吗

• 2、新疆交通违章查询

• 3、拔牙医保可以报销多少

• 4、拔牙的费用众安保险能报销吗

咨询：异地安置人员跨省普通门诊如何联网结算？

答复：烟台市居民医保参保人办理异地就医备案后，可在就医地支持跨省普通门诊结算的医疗机构直接结算，只需要支付个人自付金额即可，无需两地奔波报销。跨省异地就医人员直接结算的门诊费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围）。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策执行参保地规定。异地发生的门诊费用和本地发生的门诊费用合并计算，共同使用居民门诊统筹支付限额。

咨询：拔牙、补牙可以报销吗？

答复：拔牙、补牙如果是在门诊进行的治疗，烟台市参保职工和居民均没有普通门诊待遇保障，您可用医保个人账户支付普通门诊费用。如果是住院治疗，需要根据具体的诊疗项目名称确定是否能够报销，具体可咨询主治医师。

咨询：烟台市生育津贴发98天的还是158天的？

答复：由生育保险支付的生育津贴按下列标准发放：女职工正常生育的享受98天生育津贴，难产符合剖宫产指征实行剖宫产的增加15天，多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天。《山东省人口与计划生育条例》规定增加的60天产假和护理假，视为出勤，工资由用人单位照发，福利待遇不变。生育津贴和工资不重复享受。

咨询：生育医疗费用如何报销？生育津贴需要申领吗？

答复：缴纳生育保险的女职工住院分娩时发生的生育、生育引起疾病和合并疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围，由协议定点医疗机构按规定与参保职工结算，产前检查费实行定额支付，标准为800元，与生育医疗费用合并支付。即生育费用报销不需要申请，出院时在就诊定点医疗机构直接报销（含产前检查费800元）。生育津贴不需要申领，生育医疗费结算完成后，单位当月连续为您足额缴费生育保险满12个月，可以享受生育津贴，生育津贴当月即可发放。

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“新疆好地方”APP整合了乌鲁木齐市多部门信息资源，让多类服务都能实现“指尖办”，通过让群众少跑腿、数据多跑路，方便市民生活，提升市民智慧生活品质。出租车司机潘存武在停车休息间隙打开“新疆好地方”APP，在便民服务栏找到了附近的公厕，同时还查询了近期的违章记录。

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审核：段江辰

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种一颗牙动辄万元，且不纳入医保报销，令不少患者压力不小。医保的功能定位是“保基本”。当前，医保以地市级统筹为主。专业人士认为，若动用医保基金支付种牙费用，恐怕很多地区难以承受，相较于纳入医保，降低种植牙的价格才是关键。

“不看牙，牙疼；看完牙，心疼。”近日，大连85后白领沈忱种一颗牙花了1.7万元，相当于她两个月的工资，而且，还刷不了医保卡。

一提起种牙，许多人第一反应是贵。今年全国两会期间，全国人大代表李小莉提出，平均一颗种植牙治疗费用在6000元～2万元不等，如果种全口牙，相当于在县城买套房，引发网友热议。她建议，尽可能将种植牙费用纳入医保，以满足群众对口腔健康的需求。

今年8月，浙江省宁波市医保局发布《关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案（征求意见稿）》，计划调整口腔种植牙项目整体医保支付标准，令不少网友羡慕不已。近日，四川、宁夏陆续开展口腔医用耗材历史采购数据填报。

分析人士认为，这些举动释放了一个信号，即种牙有望通过集中采购以量换价，减轻患者负担。

价格动辄万元的种植体，近半费用用于“铺市场”

通俗来讲，种植牙就是将纯钛金属制成的种植体（人工牙根），植入缺牙部位的牙槽骨内，当骨结合完成后，于其上方安放相匹配的人工牙冠。因可以获得与天然牙功能、结构及外形十分相似的修复效果，种植牙一直是口腔科最昂贵的项目。

拆分到具体环节，太平洋证券研报显示，种植体作为核心材料，花费在3500元～1.2万元之间，占整体费用的50%；手术费和麻醉费合计3000元～5000元，占比为25%；剩余费用中，修复材料和种植基台各占10%，牙冠占5%。

可以看出，种植牙价格昂贵，主要贵在种植体和医疗服务费。有分析报告指出，市场上的种植体以欧系和韩系等进口品牌为主，国产品牌市场份额尚不足10%。

某三级口腔专科医院医生周秉元告诉

有的费用不被公开承认，但却不可忽视。某修复材料厂商黄亮透露，由于竞争陷入同质化，商家在营销推广上投入颇多，“牙耗材价格背离真实价值，近万元一颗的进口种植体，将近一半费用用于‘铺市场’。”

同时，国内种植医生的稀缺也推高了价格。北京大学口腔医学院副院长林野曾表示，要把一颗牙种好，光材料好还不够，更需要好的临床训练。一般而言，一个人至少学医10年后才能进入这个专业领域。高要求的技术标准，所对应的学习成本非常高，最终会体现在治疗费用上。

周秉元介绍，种牙流程复杂，技术壁垒高，辅助设备昂贵，患者至少需要就诊4～5次，医生前后服务几个月，人力成本也不低。

探索跳过中间商降低材料价格

根据现行医保政策，治疗性质的牙科项目，例如拔牙、补牙、根管治疗等在报销之列，而种植牙和正畸、牙齿美白一道被划归美容修复项目，未进入医保支付范围。

中国人民大学劳动人事学院社会保障系副教授王天宇分析称，医保的功能定位是“保基本”，种植牙并非缺牙修复的唯一选择，可以通过价格更低的活动义齿、固定义齿来代替，所以在绝大多数国家都属于自费项目。

然而，随着经济社会的发展，人们渴望更高的生活质量。活动义齿和固定义齿虽然价格相对便宜，却存在异物感强、需磨损天然牙齿等弊端。因此，越来越多的人选择种植牙。

去年，济南市政协曾提议《扩大口腔医疗统筹报销范围》，建议将种植牙钉材料纳入统筹基金支付范围，后因条件不成熟而未成行。

宁波此次从医保历年账户入手，计划为市民建立历年账户可支付的种植牙品牌目录，支付标准为：国产材料费1000元、进口材料费1500元，涵盖种植体、基台、牙冠、修复附件和配套工具等耗材费用；医疗服务费2000元，包括口腔CT等相关辅助检查费用，以及种植牙后半年内医疗服务费用。

王天宇解释说，医保基金由社会统筹基金和个人账户构成，公众通常所说的“报销”由统筹基金支付。而医保历年账户，指的是个人账户中的资金结余。宁波此举意味着，患者可以用医保历年账户中的钱支付种植牙费用，其意义在于，进一步活用个人账户，利用好医保存量。

那么，如何实现降价？宁波医保局有关负责人表示，将跳过中间商，直接找源头生产企业谈，降低材料价格。

周秉元认为这其中还有可探讨的空间。“不是种上牙半年不出问题就一劳永逸，还要算上术后维护、定期复查、修复等费用，方案暂时没有考虑进去。”

降低种植牙价格是关键

今年9月，国家医保局对李小莉的提案做出回应，称目前各地对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围，同时鼓励有条件的地方，根据自身经济发展水平和基金承受能力制定合理的支付标准。

既然如此，宁波方案有望落地并推广吗？

一般而言，人均收入高的地区，医保个人账户的资金也相对充裕。统计数据显示，2020年，宁波城乡居民人均可支配收入达59952元，在全国城市中排列靠前。有专家称，这也是宁波试点的底气。

而《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，2020年参加职工医保34455万人，个人账户累计结存10096亿元。也就是说，平均每人结余2900余元，甚至不够种一颗最便宜的牙。

“当前，医保以地市级统筹为主。各地的年龄结构和经济发展水平，决定了当地医保基金承受力以及种植牙的需求量。”王天宇表示，宁波此次放开个人账户支付，尚未动摇基金的可承受能力，如果将来涉及统筹基金，恐怕很多地区难以承受。他认为，相较于纳入医保，降低种植牙的价格才是关键。

与心脏支架、人工关节集采相比，不少专业人士认为，牙耗材集采可能面临特殊的挑战。

王天宇表示，牙科市场中民营占比很大。集采的逻辑是以量换价，若民营医院不愿加入，整体采购量上不去，会减弱议价能力。

周秉元担心，降价会影响医生收入，不排除公立医院牙医流向民营机构的可能。

“降价是必然趋势。”黄亮觉得，牙耗材品牌溢价高，集采有很大降价空间，将倒逼企业从重营销转向重研发。未来，种植牙行业进一步的人才培养和技术推广，有利于规范医疗服务费。

工人日报

俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命。”

这句话虽然也带有不少的夸张成分，但也是许多牙疼患者的真实写照。

前段时间，奶爸的一个朋友在苦受一个月牙疼的折磨后，终于鼓起勇气踏进了口腔医院。

结果，那位朋友光做两颗牙齿就花费了将近两万块钱，而且后续还要继续治疗。

然而，和钱包被掏空比起来，治疗牙齿的过程更加痛苦。

当牙疼的你躺在牙科椅子上时，牙医左手拿着吸唾器，右手拿着钻牙的仪器，你除了需要克服心中的恐惧外，还要忍受钻牙的折磨。

相信有很多的朋友都经历过这种痛苦。

今天奶爸就和大家谈谈，有哪些保险能够报销牙齿的治疗费用。

01

常见的牙齿疾病及治疗项目

牙齿是人体最为重要的一个器官之一，平时冷热酸甜、享受美食，都要依靠牙齿来帮助我们咀嚼。

但是，看起来坚固的牙齿，若是护理不当，就会引发各种口腔疾病。

尤其是现在生活水平提高，人们的生活习惯和饮食结构都发生了改变。

各种美味的食物，都可能因为没有及时清洁，从而在口腔里滋生细菌。

同时，抵抗力下降、作息不规律，也有可能为口腔疾病的发生创造了条件。

生活中，我们常见的牙齿疾病有：龋牙、阻生齿、牙周脓肿、牙髓炎、错颌畸形等。

常见牙齿疾病及治疗

这些疾病轻则引起牙齿疼痛、牙齿脱落，如果病情严重还有可能诱发肠胃病、心脑血管疾病、糖尿病、老年痴呆等其他一系列的问题。

而常见的牙齿护理和治疗项目一般分为以下四类：

护理保健：洁牙、窝沟封闭、凃氟等

基础治疗：拔牙、简单根管治疗、补牙等

复杂治疗：齿科手术、修复、正畸等

牙齿意外伤害：外伤缝合、牙齿固定等

至于治疗费用，需要根据口腔医院所在地的消费水平、医院等级、医生、治疗手段和牙齿的严重程度等因素来决定。

虽有差别，但基本上总结下来就是一个字：贵！

以龋齿为例，如果龋齿不算严重，每颗牙的治疗费用在300-700元之间。

但如果龋齿比较严重，或者已经损伤了牙髓，治疗费用会更高。

此外，如果牙齿已经到了无法挽救，严重到只能拔后再种植的程度，每颗牙齿的费用在1万到3万元不等。

而如果是正畸或做牙齿矫正，基本费用达到2万元左右。

因此，奶爸建议大家平时要注意口腔卫生，定期做口腔检查。

如果有问题就能够及早发现及早治疗，不仅有益于自己的健康，还能为自己的钱包省点钱。

02

能报销牙齿治疗费用的保险

对于如此昂贵的治疗费用，我们平时买的保险可以报销吗？

能够报销治疗费用的保险主要分为两大类：社保中的医保和商业保险。

（1）医保

医保是国家给我们每个人的基础福利。

但各地的医保政策存在差异，有的地区可以报销部分治牙费用，有的地区则完全无法报销。

一般来说，如果是一般的拔牙，或者如牙周炎、牙龈上火肿痛等的一般治疗，在符合医保报销医院就诊，就可以报销一部分费用。

但如果是洗牙或者花费比较多的种牙、牙列不齐、义齿修复等，就属于医美或矫形治疗的项目，医保无法报销。

从而也可以看出医保虽然覆盖面广，但报销的范围以及比例也带有局限性。

（2）意外险

意外险的保障主要分为意外医疗和意外伤残，二者的赔付方式不同。

意外医疗：如果牙齿因意外造成损伤，可以报销治疗费用，但对于牙齿的修复和整形是免责的。

也就是说，如果是意外造成的牙齿损伤，比如牙齿脱落或碎裂等，意外险可以报销。

但非意外造成的牙齿治疗费或牙齿美容、矫正等，不被列为意外险的保障范围。

例如众惠相互大护法的免责条款里白纸黑字标明如果是因为义齿所产生的费用，大护法成人意外险是免责的。

大护法尊享版免责条款

意外伤残：按照《人身保险伤残评定标准》，与牙齿有关的伤残评定标准如下，可以按照伤残等级获得赔付。

口腔结构损伤评定标准

如果因意外导致脱落8颗牙，就属于10级意外伤残，一般来说赔付10%基本保额。

假如购买了10万保额的意外险，因意外事故导致掉落8颗牙，最终可获赔1万元。

而这1万元最多只能修复或种植一颗牙齿。

由此看来，意外险对于牙齿遭遇意外损坏的保障并不够。

（3）医疗险

普通的医疗险，一般不保对于牙齿的治疗，但会保意外导致的牙科治疗。

就以众安尊享e生2020为例，免责了牙科疾病及相关治疗，但因意外所致不受此限。

尊享e生2020免责条款

除了普通的医疗险外，有些常见的中高端医疗险能附加牙齿保障，但性价比并不高。

因为中高端医疗险本身的保费就比较高，根据年龄和责任的不同一年需要几千甚至上万的保费，再附加一个牙齿的责任，每年的保费会更多。

加之其能够报销的额度相对来说比较低，实在没有必要附加。

（4）齿科保险

齿科保险，顾名思义就是专门针对牙齿治疗与修复相关费用进行报销的保险。

其保障范围一般包括保健治疗、基础治疗、复杂治疗、意外治疗这四个方面。

齿科保险保障范围

现在市面上的大部分齿科保险都和保险公司有合作，只有少部分产品支持公立医院就诊。

主要是因为很多城市公立医院的牙医资源非常紧缺，仅在公立医院就医费时费力，光挂号就能挂到怀疑人生。

在这种情况下，私立中高端口腔医院、普通的牙科诊所遍地开花。

不少经济条件好的人，也偏向于选择高端齿科医院进行定期护理和治疗。

一方面能免去公立医院排队挂号、排队诊治等一系列繁杂的手续。

另一方面高端的齿科医院也能给到最贴心的一对一服务和私人订制的治疗方案。

因此，对应指定齿科医院的齿科保险，相对来说保险的费用会偏高。

奶爸认为若有想要投保齿科保险的朋友，这也是个不错的选择。

但在投保前可以看看对应的保险产品是否有自己认可的齿科医院的合作。

03

爱护牙齿的正确姿势

牙齿天天都会用到，但正是因为这样，大家常常会忽视到牙齿的健康。

那么接下来爱护牙齿的小常识，你可要接好了~

1、养成良好的刷牙习惯，饭后用温开水漱口，早晚刷牙一次。刷牙的时间不宜过长。

2、平常要注意牙齿卫生，少吃糖果，尤其是睡前不要吃糖，预防龋齿。

3、饮料中的酸性物质会软化牙釉质，对牙齿产生脱矿作用，因此喝完碳酸饮料后最好用清水漱口。

4、清水漱口对牙菌斑的清除力量微弱，使用漱口水可以起到一定的辅助控制菌斑、维护口腔健康的作用。

5、即使拥有健康牙龈，也应该每年看两次牙医，来预防牙齿疾病。

6、选好牙刷和牙膏，牙刷要选择硬度适合自己牙龈的，牙膏一般选择含氟的，药用牙膏谨遵医嘱。

7、察觉牙齿不适，要尽快就医。因为口腔疾病不仅会对周边牙齿产生影响，还会对人体的全身健康产生影响。

04

奶爸总结

牙疼是一种非常常见的口腔疾病。

情况严重者，不仅牙齿保不住，还会引发身体的其他疾病。

虽然现在医学不断进步，缺牙后可以选择种植牙。

但是种植牙的前提条件是牙骨条件好，而且价格昂贵，历时较长。

再者，牙齿还是“原装”的好。

奶爸建议，从现在开始养成良好的口腔习惯，定期清洁、定期检查。

唯有保持一口健康的牙齿，才能尝遍中华美食呀~

今天的分享就是这些，更多关于保险的疑问欢迎关注@奶爸保，私信我，我将1对1为你分析。

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